İngiltere’de midwife (ebe) randevuları: Hafta hafta neler oluyor?

Gebelik boyunca en sık gördüğünüz kişi ebe, yani midwife oluyor. Bu yazıda o randevularda neler olduğunu hafta hafta topladım: her seferinde tekrarlanan kontroller, belli haftalarda eklenenler ve randevular arasında beklemeden aramanız gereken durumlar.

İlk altı ayın taramalarını ve bizim o dönemdeki deneyimimizi ayrı bir yazıda anlatmıştım. Burada daha çok ebeyle yapılan görüşmelere bakıyoruz.

Kaç ebe randevusu olur, nerede yapılır?

İlk bebeğinizse en az 10, daha önce doğum yaptıysanız en az 7 doğum öncesi randevu öneriliyor. Bunlara iki ultrason ekleniyor.

Randevular hastanede olmak zorunda değil. GP muayenehanesinde ya da mahalledeki bir klinikte de olabiliyor. Bizim gibi hastane ile yerel ekibiniz farklıysa, hangi randevunun nerede olduğunu baştan sormakta fayda var.

Her midwife randevusunda neler kontrol edilir?

Randevuların büyük kısmı birbirine benziyor. Ebe önce nasıl olduğunuzu soruyor, sonra:

• Tansiyon ölçüyor.
• İdrar testi istiyor. Yüksek tansiyon, preeklampsi ve idrar yolu enfeksiyonu için bakılıyor.
• 1. haftadan itibaren karnınızı ölçüyor, bebeğin büyümesini böyle takip ediyor.
• Bebeğin hareketlerini soruyor.
• Ruh sağlığınızı soruyor. İçinizden geldiği gibi cevap verin, destek gerekiyorsa buradan başlıyor.
• Varsa tarama sonuçlarını konuşuyor ve sorularınızı alıyor.

İlk birkaç randevudan sonra bu listeyi ezberliyorsunuz. :) Asıl fark, bazı haftalarda listeye eklenen konularda.

Hafta hafta NHS gebelik randevuları

Bu tablo NHS’in randevu takvimine dayanıyor. Sağlık geçmişinize ya da gebelikte çıkan bulgulara göre randevu sayınız artabiliyor, bazıları doktor kontrolündeki kliniğe taşınabiliyor.

İlk ebe randevusu (booking appointment)

İlk ebe randevusu 8–12. haftalar arasında oluyor ve yaklaşık bir saat sürüyor. Sorular uzun. Son adet tarihinden işinize, evdeki durumunuzdan sigara ve alkole kadar çok şey soruluyor. Ek destek gerekip gerekmediğini anlamak için aile içi şiddet gibi zor konular da sorulabiliyor. Şaşırmayın.

Bu randevudan gebelik dosyanızla (maternity notes) çıkıyorsunuz. Bu dosya bir uygulama, bir kitapçık ya da klasör olabiliyor. Randevularınız, test sonuçlarınız ve doğumhanenin telefon numarası orada yazıyor. NHS bu dosyayı doğuma kadar hep yanınızda taşımanızı söylüyor.

Hamilelikte aşılar: boğmaca ve RSV ne zaman yapılır?

Aşılar her zaman bir ebe randevusunda yapılmıyor. Bu yüzden takvimi kendiniz takip etmeniz iyi olur.

• Boğmaca (whooping cough): 16. haftadan itibaren yapılabiliyor, genelde 20. hafta civarında öneriliyor. Bebeği en iyi korumak için 32. haftadan önce olmanız öneriliyor. Aşı GP’de yapılıyor, bazı doğum öncesi kliniklerde de var. NHS boğmaca aşısı
• RSV: 28. hafta randevusu civarında öneriliyor, doğuma kadar yapılabiliyor. Bebeği ilk altı ayında, RSV’nin en ağır geçtiği dönemde koruyor. NHS RSV aşısı

Önerilen zamanda size teklif edilmediyse ebenize ya da GP’nize sorun. RSV aşısı boğmaca aşısıyla aynı gün yapılabiliyor.

Bebek hareketleri azalırsa ne yapmalı?

Her randevuda soruluyor ama bu konu randevu beklemeyen bir konu.

• İlk hareketler genelde 16–24. haftalar arasında hissediliyor. İlk bebekte 20. haftadan sonrayı bulabiliyor.
• 24. haftaya kadar hiç hareket hissetmediyseniz ebenizi arayın.
• Hareketler azaldıysa ya da her zamanki düzeni değiştiyse hemen ebenizi ya da doğumhaneyi arayın. Gece bile olsa sabahı beklemeyin.
• Günlük tekme saymanız gerekmiyor. Önemli olan bebeğinizin düzenini tanımak.
• NHS evde kullanılan kalp dinleme cihazlarının güvenilir olmadığını söylüyor.

NHS bebeğin hareketleri

40. haftayı geçerse: membrane sweep ve indüksiyon

1. haftadan itibaren randevularda “ya gecikirse?” sorusu konuşulmaya başlıyor.

• 1. haftadan sonra membran sıyırma (membrane sweep) öneriliyor. Ebe muayene sırasında parmağıyla rahim ağzının etrafını sıyırıyor. Amaç doğumu kendiliğinden başlatmak. Rahatsız edici olabiliyor, ardından kramp ya da hafif kanama olabiliyor.
• Doğum 41. haftaya kadar başlamazsa doğumun hastanede başlatılması, yani indüksiyon, öneriliyor.
• İndüksiyonu kabul edip etmemek sizin kararınız. 42. haftayı geçer ve indüksiyon istemezseniz bebek daha sık takip ediliyor.

NHS doğumun başlatılması

MATB1 formu ne zaman, kimden alınır?

Çalışıyorsanız işvereniniz doğum izni ödemesi (SMP) için gebelik kanıtı isteyecek. Bunun için ebeniz ya da doktorunuz MATB1 belgesini veriyor. Belge tahmini doğum tarihinden en fazla 20 hafta önce, yani kabaca 20. haftadan itibaren verilebiliyor. Kendiliğinden gelmeyebilir, randevuda sormanız gerekebilir. GOV.UK doğum izni ödemesi

Midwife randevularında geçen İngilizce terimler

Randevu öncesinde, sırasında ve sonrasında bizim mutlaka duyduğumuz, sizin de bilmeniz gereken kelimeler bunlar. Gebelik dosyanızda ve mesajlarda da karşınıza çıkıyorlar. Doğuma kadar duyacağınız 48 kelimenin tamamı, açıklamalarıyla ayrı bir yazıda.

Kendime çıkardığım notlar

• Her randevu öncesi telefona üç soru yazın. O odada insanın aklına gelmiyor.
• Gebelik dosyanız çantanızda dursun.
• Aşı haftalarını takvime kendiniz ekleyin.
• Doğumhanenin numarasını telefonunuza kaydedin. Bir şeyden endişelenirseniz, özellikle bebeğin hareketleri değiştiyse, bir sonraki randevuyu beklemeyin.

Senin de aklına bir şey geldiyse, bir not bırak. →